颈椎融合术中双侧关节突切除的术后优于单侧切除

后方脊椎融合术和经椎除此以外孔脊椎融合术（TLIF）是腹腔外科医生治疗各种脊椎退行性病症的常用方法有。虽然不少研究课题证明 TLIF 术里面侧肌肉肱切除术可增高具体来说节段椎除此以外隙显露空除此以外甚至有所改善术后脊椎年前凸，但是以外未与侧肌肉肱切除术开展相当。此外，目年前也未有研究课题论述这两种治疗方法有越来越有助于有所改善病征的术后。

因此，美国汉学家 Tye 等提出一个论据：TLIF 术里面侧肌肉肱切除术要比侧切除术越来越最大持续性有所改善病征术后脊椎相邻节段和脊椎的年前凸，从而得到越来越好的治疗敏感度。Tye 等针对上述论据开展一项回顾性研究课题，结果发表在 Spine 杂志上。

研究课题回顾性纳入了作者所在该医院 2009 年到 2014 年除此以外开展单机段 TLIF 治疗病征，都可的共 57 例，其里面 28 例行侧肌肉肱切除术（BF 分组），还有 29 例行侧切除术术（UF 分组）。随访收集统计数据包括 9 项病征肥胖问卷调查（PHQ-9）、疼痛问卷调查高分（PDQ）、欧洲生存能量密度高分（EQ-5D）和年境遇能量密度高分（QALY），以及术后 1 年 X 线分析（椎除此以外隙总体和矢状面平衡状态变量）。

研究课题得出，BF 分组除了平以外年龄要相等 UF 分组外（65.0 岁比 58.2 岁），其他人口生物学统计数据除此以外并无显著相异。两分组病征里面最常见的治疗适应证是椎管宽广，而 L4～L5 节段是最常见的原发性节段，其次是 L5～S1。然而，两分组病征的术后并发症发生率相当存有相异。

两分组病征术后脊椎节段年前凸以外较术年前突出增高，其里面 UF 分组增高 15.3°到 21.9°，而 BF 分组增高 17.1°到 23.3°，但是两分组病征除此以外的改变程度并无生物学相异。此外，两分组病征的总脊椎年前凸增高相反也无相异。

在术后功能高分上，术后 1 年的 PDQ 和 EQ-5D 高分以外较年前突出有所改善，而且 BF 分组相比之下 UF 分组来说，可得到越来越好的 EQ-5D 和 PHQ-9 高分。此外，BF 分组病征的 PDQ 高分有所改善也较 UF 突出，而且只有 BF 分组病征的 PDQ 高分达到临床功能有所改善的最低持续性（MCID）26 分，指出 BF 分组病征术后可得到可观的术后功能有所改善。

与单机段 TLIF 治疗里面行侧肌肉肱切除术相比之下，TLIF+侧肌肉肱切除术术在治疗时除此以外、术里面出血量以及围治疗期并发症除此以外相当存有相异，但是后者可越来越好地有所改善病征术后肥胖方面的临床。

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